牙周科
牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。
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牙周炎的患病率和嚴重性隨年齡增高而增加,35歲以后患病率明顯增高,50~60歲時達高峰,此后患病率有所下降,這可能是由于一部分牙周破壞的牙已被拔除。
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牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。
- 牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除
- 牙周病患者牙齦顏色暗紅,由于水腫顯得比較光亮。不僅在刷牙時出現(xiàn)牙齦出血,有時在說話或咬硬物時也要出血,偶也可有自發(fā)出血。
- 當齦退縮造成牙根面暴露時,患者對冷、熱、甜、酸食物或機械性刺激都可能出現(xiàn)敏感的表現(xiàn)。
- 牙周炎牙齒不松動,只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度,牙槽骨大部分吸收,牙周組織支持力量大為減弱時,才可以導致牙齒松動甚至脫落。
1、對于輕、中度慢性牙周炎,通過良好的口腔衛(wèi)生措施及去除局部菌斑滯留的因素,使炎癥得以控制,預后通常較好。
2、對于重度慢性牙周炎者,如果患者依從性差,又出現(xiàn)根分叉病變,且臨床松動度繼續(xù)加重,則預后不佳
3、局限型侵襲性牙周炎,若能早期診斷,可通過口腔衛(wèi)生指導,積極地牙周基礎(chǔ)治療及局部和全身應用抗生素,適宜選擇引導性組織再生手術(shù),獲得良好預后。
4、雖然經(jīng)過綜合治療,但部分患者預后仍欠佳。影響預后判斷的因素有牙周疾病的嚴重程度、全身狀況及患者的年齡、是否吸煙、依從性、遺傳因素及局部解剖因素等,需綜合考慮
2、對于重度慢性牙周炎者,如果患者依從性差,又出現(xiàn)根分叉病變,且臨床松動度繼續(xù)加重,則預后不佳
3、局限型侵襲性牙周炎,若能早期診斷,可通過口腔衛(wèi)生指導,積極地牙周基礎(chǔ)治療及局部和全身應用抗生素,適宜選擇引導性組織再生手術(shù),獲得良好預后。
4、雖然經(jīng)過綜合治療,但部分患者預后仍欠佳。影響預后判斷的因素有牙周疾病的嚴重程度、全身狀況及患者的年齡、是否吸煙、依從性、遺傳因素及局部解剖因素等,需綜合考慮